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纪委推动IVD专项带量采购5类23个产品纳入

时间:2021-09-02 19:28

  近日,安徽省药采中心检验试剂(IVD)专项带量采购的座谈会纪要在医药圈流出,揭示出纪委推动下医药反腐的力度:启动专项带量采购降价,不降价就出局!

  2020年9月,国家医保局印发《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》,信用评价体系开始落地,当年12月,国家医疗保障局官网发布了《关于加快落实医药价格和招采信用评价制度的通知》,督促各省密切关注本地区法院、税务、市场监管等部门公开的裁判文书、行政处罚决定,特别是媒体集中报道的典型案件,尽快取得实质性进展。

  今年5月,在短缺药联席会议上,国家医保局表态指导各地建立信用评价制度,公示失信事项目录清单,组织企业提交信用承诺,通报2020年第三、四季度法院判决的医药商业贿赂案件信息,并要求相关省份查证后纳入信用评级,采取约束措施。

  随着信用评价体系落地,安徽省在反腐基础上进行联动,带出了带量采购疾风暴雨。其他省份也会随之进行吗?

  座谈会纪要,非常原汁原味的表明了纪监委、医保和招采部门对于本次专项带量采购的态度和方针,我们在这里摘取了重点供大家参考。

  “为什么做专项采购?是你们逼着我们干的。一部分企业大肆搞商业贿赂,腐蚀我们的医护人员,让我们知名的专家进了监狱!这个事情不仅仅在安徽,甚至在江苏、浙江、云南等很多省都有发生,都牵涉到这些生产企业!本来我们不想搞专项采购的,想把这些企业全部停掉,赶出安徽!但是想想这样做可能有点极端!所以做这次专项采购。”

  在座谈会上,安徽省医保部门负责人如此严厉表态。但从纪要来看,这可能还是医保部门的手下留情,因为按照医保局信用评价体系要求,行贿到一定金额本身就会面临被暂停挂网和逐出市场。

  “专项采购的主要动作是针对本次涉案的企业所销售的一些大的品种。基本目录已经遴选的差不多了,都在我们集采目录,正准备制定入围价,主要采取谈判的方式和大家谈。其目的主要是合理的降价,不是比如10元降到1元,企业要有合理的利润,但是要把那些灰色的挤掉,你把这些钱贿赂医生(挤掉),例如按照百分比给这些医生,都是这么干的。一部分被抓进去的人就是这样交代的,有的给12%有的给13%给哪些人。”

  “本次专项采购其实是省纪委要求,做专项采购以后,我们会一批一批的一类一类的向滚动式把所有检验试剂都搞一遍。不仅仅是省里面搞,以后要对接到各个市,或者各个市里同时搞。在短时间内,一到两年之内,把检验试剂市场清理一遍,规范一下,同时也保护你们。”

  “虽然涉及到的都是配送企业,但是其根源在生产企业。生产企业是第一责任人。任何配送企业卖了你们的货,其责任都在你们身上,他们犯得事都在你们身上,都是你们的事。”

  “你们给医生腐败的百分之多少都有记录的,我们都有记录,牵扯到十几家企业,那么大的数字,惊人呐!搞得现在很多人都不敢睡觉,不这样处理怎么能行呢?所以这次的处罚处理是超过往年的。”

  “这次专项行动,是省纪委组织的,措施极为严厉,对本次处理是超出异常的,目的就是要谈成功,挤掉一部分水。”

  “对于药品耗材集中采购,谈不成的,或者不愿意谈的,处理都重,纪委同意的,也是纪委指示的。搞完之后,我们要组织在全省范围以内进行抽查,省局对省直,市局对市直,县局对县直,上下联动,分级管理的方案,抽一部分医院查一查限量采购的问题,如果限量采购涉及到哪个企业,就处理哪家生产企业,我就只针对生产企业,配送企业都是你们授权的,责任都在你们身上,第一责任人就是找你们。”

  “不要以为你们的试剂是封闭试剂,你们就不参与谈判,纪委说的很清楚,不降价那就换机器,没有什么专机专用,换机子!机子钱医院出。”

  “不要以为自己了不起,少你一家没有问题,谈判不成功的产品不是进入备案目录,全部进入预警目录,转入备案目录是不可能的,医疗机构点击就背景闪红光,月月统计,季季都通告,其结果就是让你卖不动,谈不成就卖不动,没有什么进入备案目录,直接就让你卖不动,进入预警目录,预警目录严格管理,医疗机构如果要用,每月做一次说明,为什么要用,哪个敢用,都是公立医疗机构,院长不想干了?”

  而如果谈成了,会有很多优惠政策:医保的支付方式,总额的预算管理,单品种的付费,优先的使用,都会有一套的组合拳,去支持你们谈判成功的企业。

  “涉案企业如果谈判成功了,是在修复你们的信用评价,安徽省医保局马上出台安徽省医保信用评价等级,就包含药品、耗材、检验试剂集中采购方面的内容,这是未来要接入安徽省信用平台的,这不仅是牵涉到你们自身买卖的事情,也牵涉到国家信用体系建设体系里面,这是很严重的事情。那几个国际化的大公司,在平台上公布了,在安徽干了什么事,报告到国家局去,那你还活不活,死不死?”

  据此猜测,跨国公司可能也牵涉进了商业贿赂之中,所以在此特别点出了国家化的大公司,不知道在此威慑下,跨国公司是否能够给安徽一个满意的降幅。

  据介绍,本次专项带量采购初步选取了5类23个产品进行产品集中带量议价,遴选的标准一是采购量比较大,金额高,竞争充分,另外还有一个重要考核,与涉事企业有关联的。具体包括:

  第一类是临床免疫和血清学专业的肿瘤相关抗原的测定:CEA、AFP、鳞状细胞癌测定、总前列腺、游离前列腺、复合前列腺、CA199、CA724、CA153、CA125。

  第二类是临床免疫和血清学专业的感染性疾病,这一块涉及的也比较多,我们本次只选取了乙肝五项(两对半)。

  第三类是临床化学专业我们仅仅选择了心肌疾病相关项目, BNP、NT-BNP。

  第四类是临床化学的激素测定,我们选取了甲状腺五项,T3、T4、FT3、FT4、TSH。

  对于这些品种,专家会根据平台采购的中位价、平均价、最低价等等条件,由专家论证终制定谈判入围价,确认入围价格后,企业领取确认函,确认入围价格,意味着想参加价格谈判,如果企业不接受产品入围价,也就是不接受产品的谈判。根据企业确认情况,确认谈判企业及产品。最后是谈判议价,议价是由企业和谈判组进行两轮议价,谈判成功形成带量采购的谈判价。

  在会议最后,有关部门还专门介绍了国家医保局信用评价体系和安徽省信用评价,显然,信用评价体系发威时刻已经到来了。

  在会议最后,安徽医保局有关负责人要求,参会人员回去必须跟主要老板、负责任的老板要讲清楚本次谈判的重要性,尤其是谈判的背景要讲清楚,是省纪委要求的,谈判的时候,要来一个能拍板的人,不要来了还要找个地方打电话。